Все более популярной становится криоконсервация — метод прижизненного замораживания клеток так, что после разморозки они остаются жизнеспособными и сохраняют все свои свойства. Этот метод открыл новые возможности в репродуктологии и все больше людей задумываются о сохранении своих половых клеток. Кому рекомендована криоконсервация спермы, как это происходит и какие преимущества?
Зачем замораживать сперму?
Криоконсервация спермы позволяет использовать ее в будущем для оплодотворения яйцеклетки с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Замороженная сперма сохраняется в криобанке так долго, как потребуется, использовать ее можно в любой момент — на размораживание нужно менее часа. Для чего это нужно? Чтобы иметь возможность обзавестись генетически связанными детьми в будущем.
Кому показана криоконсервация спермы?
К криоконсервации спермы прибегают мужчины, у которых есть риск снижения фертильности:
- Онкологический диагноз. Лечение онкологических заболеваний методами радио- и химиотерапии имеет высокий риск нарушения репродуктивной функции и повреждения генетического материала половых клеток. Когда выбор стоит между сохранением жизни и сохранением фертильности, он очевиден.
- Планирующиеся хирургические вмешательства на яичках или придатках яичек (например, удаление кисты придатка).
- Другие проблемы со здоровьем. Любые состояния, которые способны вызвать бесплодие у мужчин, — повод задуматься о возможности криосохранения спермы. Например, сахарный диабет, гормональные нарушения.
- Профессии, связанные с высоким риском: военнослужащие, люди, работающие с ионизирующим излучением и токсичными веществами, спасатели и т. п.
- Хобби, связанные с высоким риском. Например, авто- и мотогонки, альпинизм.
- Перед началом заместительной гормональной терапии тестостероном.
Все чаще криосохранение спермы используют мужчины, не имеющие медицинских показаний, но желающие сохранить сперму для отложенного отцовства — по аналогии с популярной программой отложенного материнства (криосохранение ооцитов). Это имеет смысл, поскольку с возрастом количество сперматозоидов может снижаться, а качество ухудшаться.
Оценка спермы перед замораживанием
Перед замораживанием сперматозоидов выполняют спермограмму. Оценивается объем эякулята, концентрация сперматозоидов, их активность и ряд дополнительных факторов.
Для криоконсервации желательно не менее 10 млн сперматозоидов в образце, но, при необходимости, заморозить можно даже десятки или сотни сперматозоидов. В связи с индивидуальными особенностями организма (криотолерантностью), определённый процент сперматозоидов не восстановят свою функцию после разморозки. Естественно, чем больше сперматозоидов подвергнутся консервации, тем выше шанс на разморозку необходимого количества с последующим успешным применением материала в программе ВРТ.
Автор: Кипоть Владислав Романович — врач уролог, андролог.
Медицинские центры «Мати та дитина»:
- Киев, ул. Макеевская, 8
- Киев, ул. Юрия Литвинского, 54/15
- Киев, просп. Владимира Ивасюка, 8, корп. 4
- Киев, ул. Казимира Малевича, 83
- Житомир, ул. Большая Бердичевская, 43
- Львов, ул. Замарстиновская, 85а